HG 257/2011 pentru aprobarea Normelor de aplicare a prevederilor Legii nr. 263/2010 privind sistemul unitar de pensii publice

Art. 90
Compartimentele de stabiliri prestatii din cadrul caselor teritoriale de pensii vor comunica lunar cabinetelor de expertiza medicala a capacitatii de munca situatia persoanelor incadrate in grad de invaliditate si ale caror cereri au fost respinse din punct de vedere administrativ.

B. Revizuirea medicala

Art. 91
Revizuirea medicala a pensionarilor incadrati in grad de invaliditate se efectueaza la termenul stabilit de medicul expert al asigurarilor sociale sau de comisiile de expertiza medico-militara, dupa caz, care au in evidenta pensionarii.

Art. 92
(1) Medicul expert al asigurarilor sociale, respectiv comisiile de expertiza medico-militara, dupa examinarea medicala a persoanei in cauza si analizarea documentatiei medicale prezentate, completeaza concluziile medicale la revizuire si emit decizia medicala asupra capacitatii de munca in 3 exemplare.
(2) Documentatia medicala pentru revizuirea medicala la termen cuprinde:
a) referatul medical detaliat cu consemnarea starii prezente si evolutiei bolii, a datelor clinice si paraclinice care sustin diagnosticul clinic, completat de catre medicul curant, specialist pentru afectiunile invalidante;
b) rezultatele investigatiilor solicitate;
c) biletele de iesire din spital sau copii de pe foaia de observatie clinica, pentru spitalizarile recente, dupa caz;
d) datele din fisa de dispensarizare a bolnavului, dupa caz;
e) programul recuperator completat de catre medicii curanti.

Art. 93
La revizuirea medicala, medicul expert al asigurarilor sociale va avea in vedere modul de respectare a programului de recuperare a capacitatii de munca a bolnavului, in perioada de valabilitate a deciziei.

Art. 94
(1) La solicitarea pensionarului, revizuirea medicala se poate efectua si inaintea termenului stabilit in decizia medicala a capacitatii de munca, indiferent de gradul de invaliditate, dar numai pana la implinirea varstelor standard pentru obtinerea pensiei pentru limita de varsta.
(2) Cererile de revizuire pentru agravare sau ameliorare, impreuna cu documentele medicale care atesta starea de sanatate, se depun la cabinetul de expertiza medicala a capacitatii de munca ori la comisiile de expertiza medicomilitara, dupa caz.

Art. 95
(1) La termenul de revizuire, pensionarul incadrat in grad de invaliditate are obligatia sa se prezinte, fara a fi notificat, la cabinetul de expertiza medicala a capacitatii de munca sau la comisiile de expertiza medico-militara, dupa caz, in vederea revizuirii medicale.
(2) Daca pensionarul incadrat in grad de invaliditate este netransportabil si dovedeste acest fapt prin documente medicale recente, acesta este obligat sa anunte cabinetul de expertiza medicala a capacitatii de munca sau comisiile de expertiza medico-militara, dupa caz, pana la termenul de revizuire stabilit.
Expertizarea se face pe baza documentelor medicale recente trimise de catre acesta la cabinetul de expertiza medicala a capacitatii de munca sau la comisiile de expertiza medicomilitara, dupa caz. Medicul expert al asigurarilor sociale poate solicita efectuarea unei anchete sociale.
(3) In situatia in care pensionarul incadrat in grad de invaliditate se prezinta cu intarziere la revizuirea medicala, aceasta se face la cerere .
(4) Revizuirea medicala a persoanelor internate in spitale sau sanatorii se face pe baza referatului medical intocmit de medicul curant ori, dupa caz, pe baza documentelor medicale recente, solicitate prin decizia medicala asupra capacitatii de munca emisa la revizuirea medicala anterioara.

Art. 96
(1) In situatia in care pensionarul s-a prezentat la revizuirea medicala si aceasta nu s-a putut efectua la termenul stabilit, din motive neimputabile pensionarului, revizuirea se efectueaza la o data ulterioara, dar nu mai tarziu de sfarsitul lunii urmatoare termenului de revizuire stabilit.
(2) Prevederile alin. (1) se aplica si in situatia in care pensionarul a comunicat, cel tarziu pana la termenul de revizuire stabilit, imposibilitatea neprezentarii la revizuirea medicala periodica, din motive neimputabile lui.
(3) In situatiile prevazute la alin. (1) si (2), pana la data emiterii deciziei medicale asupra capacitatii de munca, se mentine acelasi grad de invaliditate stabilit prin decizia anterioara.

Art. 97
Cabinetele de expertiza medicala a capacitatii de munca au obligatia ca, in primele 5 zile ale fiecarei luni, sa comunice compartimentului de specialitate pensionarii incadrati in grad de invaliditate neprezentati la revizuirea medicala periodica in cursul lunii precedente, in vederea suspendarii platii pensiei potrivit legii.

Art. 98
(1) Nu mai sunt supusi revizuirii medicale pensionarii incadrati in grad de invaliditate care:
a) prezinta invaliditati care afecteaza ireversibil capacitatea de munca;
b) au implinit varstele standard de pensionare prevazute de lege;
c) au varstele mai mici cu pana la 5 ani fata de varstele standard de pensionare si au realizat stagiile complete de cotizare, potrivit legii.
(2) In cazul persoanelor fara potential recuperator, a caror dinamica a invaliditatii este stationara si pentru care revizuirile medicale nu mai aduc elemente noi in pronosticul de recuperabilitate, constatarea situatiilor prevazute la alin. (1) lit. a) se face numai cu avizul Institutului National de Expertiza Medicala si Recuperare a Capacitatii de Munca, denumit in continuare INEMRCM, sau al comisiilor centrale de expertiza medico-militara ale Ministerului Apararii Nationale, Ministerului Administratiei si Internelor si Serviciului Roman de Informatii, dupa caz.
(3) In vederea aplicarii alin. (1) lit. b), compartimentul stabiliri prestatii comunica lunar cabinetului de expertiza medicala a capacitatii de munca pensionarii incadrati in grad de invaliditate care au implinit varsta standard de pensionare sau, dupa caz, conditiile prevazute de lege pentru acordarea pensiei pentru limita de varsta.
(4) Stabilirea incadrarii in situatiile prevazute la alin. (1) lit. a) si c) se face prin decizie medicala asupra capacitatii de munca .

Art. 99