Cuprins
LISTA DE ABREVIERI  17
PREFATa ........ 19
TITLUL I. PROLEGOMENE ..23
CAPITOLUL I. De la raspunderea sociala la raspunderea
juridica civila .........25
1. Raspunderea sociala .25
2. Raspunderea juridica 27
3. Raspunderea juridica civila ..33
4. Formele raspunderii juridice civile ..36
CAPITOLUL II. Evolutia temporala a institutiei raspunderii
juridice civile in activitatea medicala ... 40
1. Antichitatea .. 40
2. De la Evul Mediu la contemporaneitate ....42
3. Dreptul medical – ramura distincta de drept ....... 46
TITLUL AL II-LEA. Cadrul general al raspunderii civile medicale......... 49
CAPITOLUL I. Notiunea, principiile si functiile raspunderii civile
medicale .... 51
1. Notiunea raspunderii civile medicale ......... 51
2. Principiile raspunderii civile medicale ........52
2.1. Principiul repararii integrale a prejudiciului ...53
2.2. Principiul repararii in natura a prejudiciului ...59
8
Malpraxisul medical. Raspunderea civila medicala
3. Functiile raspunderii civile medicale ......... 64
3.1. Functia preventiv-educativa .....65
3.2. Functia reparatorie .........67
CAPITOLUL II. Raspunderea civila delictuala si raspunderea
civila contractuala ...........73
1. Analiza comparativa .73
2. Delimitarea domeniului de aplicare a raspunderii civile
contractuale ...78
3. Problema cumulului raspunderii civile delictuale cu cea
contractuala ...81
3.1. Principiul: inexistenta dreptului de optiune intre
temeiul contractual si cel delictual al raspunderii civile ..... 84
3.2. Exceptia: posibilitatea optiunii intre temeiul contractual
si cel delictual al raspunderii civile ..........85
CAPITOLUL III. Obligatii de mijloace si obligatii de rezultat .....89
TITLUL AL III-LEA. Formele raspunderii civile medicale ...........103
CAPITOLUL I. Formele raspunderii civile a personalului medical ....106
1. Opiniile jurisprudentei si ale literaturii de specialitate
straine si autohtone, vechi si clasice, in materie 106
1.1. Teoria raspunderii civile delictuale a medicului .......106
1.2. Teoria raspunderii civile contractuale a medicului .. 116
1.3. Natura juridica a contractului dintre pacient si medic .......120
1.4. Acceptarea teoriei raspunderii civile contractuale a
medicului in jurisprudenta zorilor secolului al XX-lea ........ 127
1.5. Situatiile in care pacientul nu isi alege medicul .......133
1.5.1. Medicul intervine spontan .........134
1.5.2. Asistenta medicului este reclamata de un trecator
afl at la fata locului, unde o persoana a fost victima
unui accident sau are, din alte motive, nevoie
urgenta de ingrijiri medicale ......134
1.5.3. Medicul este desemnat de un spital sau de o intreprindere 139
2. Raspunderea civila a personalului medical in contemporaneitate .....143
3. Raspunderea civila a personalului medical in actualitate ........148
3.1. Existenta unui raport juridic obligational de drept
medical intre personalul medical si pacient .148
3.1.1. Nasterea relatiei medic-pacient 149
3.1.2. Natura juridica a relatiei personal
medical–pacient: raport juridic de drept medical .......... 155
3.2. Izvoarele raportului juridic obligational de drept
medical dintre personalul medical si pacient ...........160
3.2.1. Contractul de asistenta medicala ..........160
3.2.2. Situatii exceptionale (in care izvorul relatiei
practician-pacient poate fi contractul de asistenta
medicala sau altul decat contractul) .....202
CAPITOLUL II. Formele raspunderii civile a furnizorilor de servicii
medicale, materiale sanitare, aparatura, dispozitive
medicale si medicamente ...........227
1. Raspunderea civila pentru fapta proprie a unitatilor
sanitare publice sau private in calitate de furnizori de
servicii medicale ......227
1.1. Despre raspunderea civila a persoanei juridice ........227
1.2. Natura juridica a raspunderii civile pentru fapta
proprie a furnizorilor de servicii medicale .... 230
2. Raspunderea civila pentru fapta altuia a unitatilor
sanitare publice sau private in calitate de furnizori de
servicii medicale – raspundere indirecta . 239
3. Raspunderea civila pentru produsele defectuoase a
furnizorilor de servicii medicale, materiale sanitare,
aparatura, dispozitive medicale si medicamente .......... 245
TITLUL AL IV-LEA. Regimul juridic al raspunderii civile a
personalului medical .......... 249
CAPITOLUL I. Conditiile raspunderii civile a personalului medical ......... 251
1. Conditiile generale ale raspunderii civile a personalului
medical .........251
1.1. Deducerea conditiilor generale ale raspunderii civile
a personalului medical .251
Malpraxisul medical. Raspunderea civila medicala
1.2. Fapta ilicita a personalului medical ...255
1.2.1. Obligatia de ingrijire (de acordare a asistentei
medicale sau a ingrijirilor de sanatate) ..260
1.2.2. Obligatia de securitate ..350
1.2.3. Obligatia de a obtine acordul informat al pacientului ... 364
1.2.4. Obligatia de confi dentialitate ...407
1.3. Prejudiciul ......... 426
1.4. Raportul de cauzalitate dintre prejudiciu si fapta ilicita .... 439
1.5. Vinovatia .......... 467
2. Conditiile speciale ale raspunderii civile a personalului medical .. 500
2.1. Calitatea de „personal medical” ...... 500
2.2. Fapta ilicita sa se fi savarsit in exercitarea actului medical
sau medico-farmaceutic, prin acte individuale in
cadrul procedurilor de preventie, diagnostic sau tratament
.. 506
CAPITOLUL II. Fundamentul, modifi carea si inlaturarea
raspunderii civile a personalului medical .......512
1. Fundamentul raspunderii civile a personalului medical 512
2. Modifi carea raspunderii civile prin conventia partilor .. 528
2.1. Conventiile relative la raspunderea civila delictuala ......... 528
2.2. Conventiile relative la raspunderea civila contractuala .... 529
2.2.1. Clauze valabile exoneratoare de raspundere ..... 531
2.2.2. Clauze de limitare sau de plafonare a raspunderii ..........535
2.2.3. Clauze valabile care agraveaza raspunderea .....536
2.2.4. Efecte ale clauzelor privind raspunderea civila
contractuala .....537
3. Cauze care exclud raspunderea civila a personalului medical ..537
3.1. Cauze care inlatura caracterul ilicit al faptei
prejudiciabile .... 538
3.1.1. Legitima aparare ...........538
3.1.2. Starea de necesitate ......539
3.1.3. indeplinirea ordinului legal sau a ordinului dat de o
autoritate competenta ..541
3.1.4. Consimtamantul victimei – al pacientului ..........542
3.1.5. Exercitarea normala a unui drept subiectiv al
cadrului medical 543
3.2. Cauze care exclud existenta raportului de cauzalitate ...... 544
3.2.1. Forta majora......545
3.2.2. Cazul fortuit ..... 549
3.2.3. Fapta tertului ....554
3.2.4. Fapta victimei, a pacientului ......557
3.3. Cauza care inlatura vinovatia  560
3.3.1. Buna-credinta ...560
TITLUL AL V-LEA. Regimul juridic al raspunderii civile a
furnizorilor de servicii medicale, materiale
sanitare, aparatura, dispozitive medicale si
medicamente  565
CAPITOLUL I. Raspunderea civila pentru fapta proprie a
unitatilor sanitare publice sau private, in
calitate de furnizori de servicii medicale ........567
1. Conditiile generale ale raspunderii civile pentru fapta
proprie a unitatilor sanitare publice sau private, in
calitate de furnizori de servicii medicale .567
1.1. Fapta ilicita ........567
1.1.1. Reglementare ...567
1.1.2. Obligatii de rezultat si obligatii de mijloace in
sarcina furnizorului de servicii medicale ........... 569
1.1.3. Contactarea infectiilor nozocomiale de catre
pacienti, urmare a incalcarii obligatiei de securitate ...... 571
1.1.4. Folosirea in mod abuziv, fara a le repara, a
dispozitivelor si a aparaturii medicale cu defecte
cunoscute, incalcare a obligatiei de securitate ..576
1.1.5. Folosirea materialelor sanitare, a dispozitivelor
medicale, a substantelor medicamentoase si
sanitare dupa expirarea perioadei de garantie sau
a termenului de valabilitate a acestora, dupa caz,
incalcare a obligatiei de securitate ........580
12
Malpraxisul medical. Raspunderea civila medicala
1.1.6. Acceptarea de echipamente si dispozitive medicale,
materiale sanitare, substante medicamentoase si
sanitare de la furnizori, fara asigurarea prevazuta
de lege, forma a incalcarii obligatiei de securitate ........582
1.1.7. Subcontractarea de servicii medicale sau
nemedicale de la furnizori fara asigurare de
raspundere civila in domeniul medical, forma a
incalcarii obligatiei de securitate ...........583
1.1.8. Nerespectarea reglementarilor interne ale unitatii
sanitare  584
1.1.9. incalcarea obligatiei de confi dentialitate ......... 589
1.1.10. incalcarea obligatiei de informare .........590
1.2. Prejudiciul ......... 592
1.3. Raportul de cauzalitate dintre fapta ilicita a
furnizorilor de servicii medicale si prejudiciul suferit
de pacienti .........595
1.4. Vinovatia .......... 599
2. Conditiile speciale ale raspunderii civile pentru fapta
proprie a unitatilor sanitare publice sau private, in
calitate de furnizori de servicii medicale  599
2.1. Calitatea de „furnizor de servicii medicale” a
unitatilor sanitare publice sau private ......... 599
2.2. Fapta ilicita sa fi fost savarsita in activitatea de
preventie, diagnostic sau tratament. 602
3. Fundamentul raspunderii civile pentru fapta proprie a
furnizorilor de servicii medicale ... 603
4. Conventii asupra raspunderii ........608
4.1. Conventii de inlaturare a raspunderii 610
4.2. Conventii de limitare sau de plafonare a raspunderii ..........612
4.3. Conventii de agravare a raspunderii ..613
5. Cauze care exclud raspunderea civila pentru fapta proprie
a furnizorului de servicii medicale 613
5.1. Cauze care inlatura caracterul ilicit al faptei
prejudiciabile .....614
5.1.1. Legitima aparare ...........614
5.1.2. Starea de necesitate ......614
5.1.3. indeplinirea ordinului legal sau a ordinului dat de o
autoritate competenta .. 615
5.1.4. Consimtamantul victimei – pacientului .616
5.1.5. Exercitarea normala a unui drept subiectiv al
furnizorului de servicii medicale  617
5.2. Cauze care exclud existenta raportului de cauzalitate .......618
5.2.1. Forta majora......618
5.2.2. Fapta tertului ....618
5.2.3. Fapta victimei, a pacientului ......619
CAPITOLUL II. Raspunderea civila a unitatilor sanitare publice
sau private furnizoare de servicii medicale, in calitate
de comitente, pentru faptele personalului
medical angajat, in calitate de prepus ...621
1. Notiuni. Reglementare. Domeniul de aplicare ....621
2. Conditiile raspunderii unitatii sanitare publice sau private
furnizoare de servicii medicale, in calitate de comitenta,
pentru fapta personalului medical, in calitate de prepus ......... 625
2.1. Conditii generale ......... 625
2.2. Conditii speciale ......... 630
2.2.1. Existenta raportului de prepusenie ........630
2.2.2. Savarsirea faptului prejudiciabil in functia
incredintata de catre comitent . 636
3. Fundamentul raspunderii unitatii sanitare publice sau
private furnizoare de servicii medicale in calitate de
comitenta ....640
3.1. Teoria garantiei .641
4. Exonerarea de raspundere a furnizorului de servicii
medicale in calitate de comitent .648
CAPITOLUL III. Raspunderea civila contractuala a unitatilor
sanitare publice sau private furnizoare de
servicii medicale pentru fapta personalului
medical sau a unei alte unitati sanitare ......... 650
1. Raspunderea civila contractuala pentru fapta altuia ... 650
Malpraxisul medical. Raspunderea civila medicala
2. Conditiile raspunderii civile contractuale a furnizorului
de servicii medicale pentru fapta personalului medical
sau a unui alt furnizor de servicii medicale ..653
2.1. Existenta unei obligatii personale a furnizorului de
servicii medicale .......... 653
2.2. Desemnarea voluntara de catre furnizorul de servicii
medicale a unui cadru medical sau a unui alt furnizor
pentru a executa partial sau total obligatia  655
2.3. Absenta clauzei de exonerare de raspundere
a furnizorului de servicii medicale pentru fapta
personalului medical sau a altui furnizor, fata de pacient ......660
2.4. Neexecutarea obligatiilor contractuale ale
furnizorului de servicii medicale sa constituie o fapta
ilicita a personalului medical sau a altui furnizor ....661
3. Fundamentul raspunderii contractuale pentru fapta altuia .... 665
4. Conventiile privind raspunderea .. 666
5. Cauzele exoneratoare de raspundere ...... 667
CAPITOLUL IV. Raspunderea civila pentru produse defectuoase
a unitatilor sanitare publice sau private,
furnizoare de servicii medicale, a furnizorilor
de servicii nemedicale si a producatorilor de
echipamente si dispozitive medicale, substante
medicamentoase si materiale sanitare .......... 668
1. Conditiile raspunderii ....... 668
1.1. Conditiile generale ...... 668
1.1.1. Prejudiciul ........ 668
1.1.2. Existenta unui defect al produsului ........672
1.1.3. Legatura de cauzalitate dintre prejudiciu si defect ....... 682
1.2. Conditiile speciale .......684
1.2.1. Calitatea de „furnizor de servicii medicale sau nemedicale”
si aceea de „producator de echipamente
si dispozitive medicale, substante medicamentoase
si materiale sanitare” ... 685
1.2.2. Prejudiciile trebuie sa fi fost produse in activitatea
de preventie, diagnostic sau tratament  686
2. Fundamentul raspunderii pentru produse defectuoase ........... 687
3. Clauze privitoare la raspunderea pentru produse defectuoase ....... 689
4. Cauzele exoneratoare de raspundere ...... 689
TITLUL al VI-lea. Efectele raspunderii civile a personalului
medical si a furnizorilor de servicii medicale,
materiale sanitare, aparatura, dispozitive
medicale si medicamente .....701
CAPITOLUL I. Caile de stingere a raportului juridic
obligational de raspundere civila medicala ....703
1. Nasterea raportului juridic obligational de raspundere
civila medicala .........703
2. Concilierea ...705
3. Clauza penala .......... 706
4. Actiunea in justitie pentru acordarea de despagubiri ....713
4.1. Importanta actiunii in repararea prejudiciului .........713
4.2. Temeiul actiunii 714
4.3. Persoanele care pot avea calitate procesuala activa ..........716
4.4. Persoanele care au calitatea procesuala pasiva .......720
4.5. Solidaritatea debitorilor parati .......... 721
4.5.1. Echipa de cadre medicale. Grupul .......... 721
4.5.2. Solidaritatea dintre furnizorul de servicii medicale
si organele sale de conducere ...725
4.5.3. Solidaritatea dintre furnizorul de servicii medicale
si auxiliarul sau; solidaritatea dintre furnizorul de
servicii medicale si subcontractantul (substitutul) sau ..726
4.5.4. Solidaritatea furnizorului de servicii medicale in
calitate de comitent cu prepusul sau .....726
4.6. Punerea in intarziere a pagubitorului 742
4.6.1. Notiune .742
4.6.2. Rolul punerii in intarziere ..........742
4.7. Actiuni directe .....745
4.7.1. Actiunea pacientului impotriva asiguratorului
cadrului medical ori al furnizorului de servicii
medicale, dispozitive medicale, echipamente,
materiale sanitare sau medicamente .....745
Malpraxisul medical. Raspunderea civila medicala
4.7.2. Actiunea directa a pacientului impotriva
furnizorului de servicii medicale sau nemedicale
subcontractate de catre unitatile sanitare publice
sau private furnizoare de servicii medicale .........765
4.8. Instanta competenta ...766
4.9. Termenul de prescriptie al actiunii in despagubiri ...767
CAPITOLUL II. Daunele-interese 769
1. Evaluarea judiciara a daunelor-interese ..769
1.1. Notiunea de daune-interese ...769
1.2. Felurile daunelor-interese .......770
1.3. Data evaluarii daunelor-interese ....... 771
1.4. Puterea judecatorului .773
1.5. Cautarea elementelor componente ale prejudiciului .........773
1.6. Reguli legale privind evaluarea prejudiciului 775
2. Categorii de prejudicii indemnizabile in materia
raspunderii civile medicale 782
2.1. Prejudicii suferite de victima-pacient 783
2.1.1. Prejudicii materiale suferite de catre pacient ....783
2.1.2. Prejudicii morale suferite de pacient ..... 791
2.2. Prejudicii suferite prin ricoseu, de catre alte persoane
decat victima .... 802
2.2.1. Prejudiciile prin ricoseu .802
2.2.2. Sfera persoanelor care sufera prejudicii prin ricoseu .....802
2.2.3. Prejudicii materiale suferite de victimele prin ricoseu .. 804
2.2.4. Prejudiciul moral suferit de victimele prin ricoseu .........805
OBSERVATII. PROPUNERI DE LEGE FERENDA.. 807
BIBLIOGRAFIE ........815
INDEX......... 879

Editia: 1
ISBN: 973-1911-91-X
Dara aparitiei: iunie 2010
Tip coperta: Necartonata
Numar pagini: 888
Format     14,5 x 21,5